1.哮喘的原因有哪些?
哮喘是由基因-环境互相影响相互作用引起的。其中,60%~70%的患者为过敏性哮喘。
第一,易患哮喘的人群具有遗传因素,在家族亲缘中有过敏性疾病的人有25~50%的遗传倾向。
第二,引起哮喘的环境因素包括:过敏原(吸入和食入性),即各种特异和非特异性吸入物,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;化学物质,如二氧化硫、氨气、油漆类;食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;药物,如普萘洛乐、阿司匹林等;感染/微生物,如细胞、病毒、原虫、寄生虫等;营养因素,如缺乏维生素D;环境污染,如烟雾环境、雾霾、从事家居装修。
2.哮喘的症状特点是什么?
哮喘患者多有过敏性鼻炎、湿疹或荨麻疹等共患的过敏性疾病。哮喘的症状特点:
1.发作性当遇到诱发因素时呈发作性加重。
2.节律性常在夜间及凌晨发作或加重。
3.季节性常在春季或秋冬季节发作或加重。
4.可逆性使用支气管舒张剂通常能够缓解症状,哮喘病程中可有明显的缓解期(可以有几个月甚至几年的无症状的缓解期,因此也导致患者有不治疗的侥幸心理)。
3.哮喘引起的喘憋有哪些特点?
哮喘发作时可由于气道狭窄程度的不同表现出不同的主诉症状,如咳嗽、胸闷、气促、喘息等(由轻至重)。
哮喘的症状是反复发作性的喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽(以咳嗽为唯一表现或主要表现的哮喘,称之为咳嗽变异性哮喘),以夜间及凌晨多发生,常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染和运动等有关;这些症状可经过治疗后缓解或自行缓解。缓解期可以像正常人一样无任何症状。哮喘最常合并存在的就是过敏性鼻炎。
4.哪些喘憋与哮喘无关?
哮喘与其他疾病的喘憋有所不同:主要是伴随症状不同,基础疾病不同。
1.心功能不全引起的喘憋,多在夜间平卧时喘憋加重,端坐起来后喘憋减轻。患者既往多有高血压、冠心病等基础心脏病。
2.慢阻肺引起的喘憋,主要是在活动后气短喘憋,坐下休息后喘憋减轻。患者既往有吸烟史或者生物燃料接触史等。
3.急性/慢性肺栓塞引起的胸闷喘憋,多以胸闷为主,活动后有加重。患者多有下肢静脉曲张或长久静坐或手术后卧床的情况。